HPV是人乳头状瘤病毒的英文缩写，是一种易感染人体表皮和黏膜鳞状上皮的病毒。HPV的种类非常繁多，目前已知的有200多种型别，根据致癌性的不同可分为高危型和低危型。

常见的低危型包括HPV6/11等型别，可能引起皮肤疣、生殖器疣和复发性呼吸道乳头状瘤等疾病。高危型的HPV病毒包括：16/18/31/33/35/45/52/58/等8种高危亚型的病毒，高危型HPV持续感染就会导致宫颈癌，研究发现约99%的宫颈癌与这8种等病毒有关，其中HPV16和16诱发癌变的风险是最高的。感染HPV也可能会导致肛门癌、口咽癌、外阴癌等。

中国女性感染 HPV 型别前5名为HPV 16、52、58、18和33，2021年ICO全球及中国HPV相关疾病报告显示：HPV52和HPV58在中国宫颈癌中是全球的近2倍。

a.HPV传播途径很多，性行为是感染HPV的主要途径，但不是唯一途径。它可通过母婴传播以及直接接触传播，如皮肤黏膜接触，手接触了HPV污染的物品后，在如厕、沐浴时可能将病毒带入生殖器官，或者是生殖器官接触到带有HPV污染的浴巾、内衣等也有可能被感染。

b.HPV感染几乎没有症状，许多人并不知道自己感染HPV，也不知道自己可以将病毒传染给其他人。

2017年《中国子宫颈癌综合防控指南》提出了三级预防策略，其中接种HPV疫苗是第一步。

二价疫苗预防HPV16型和18型病毒；四价疫苗预防HPV6、HPV11、HPV16、HPV18；九价疫苗预防HPV6、HPV11、HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV45、HPV52、HPV58。预防疾病及概率不同：二价疫苗可以预防70%宫颈癌，四价疫苗可以预防70%宫颈癌、90%尖锐湿疣，九价疫苗可以预防90%的宫颈癌、90%尖锐湿疣、85%阴道癌、95%肛门癌等。

HPV疫苗种类、年龄和覆盖型别

2017年WHO推荐的首要目标人群是9-14岁未发生性行为的女性；我国《子宫颈癌综合防控指南》也建议将13-15岁未发生性行为的女孩作为重点接种对象。

我们可以看到不论是WHO，还是我国的指南，强调的首要目标人群都是有两个特点：

1.小年龄段；2.没有发生性行为。

因此我们是建议尽早接种，尽早获得保护。越早越小接种效果越好。

对于成年女性而言，由于人体的免疫功能会随年龄增加而下降，大年龄段女性对新发和既往感染的HPV病毒的清除能力也会随之下降，从而更容易发生持续的HPV感染，所以，千万不能轻视HPV，潜在的危险可能就在你我她身边。《中国子宫颈癌综合防控指南》中有提到，“对于已发生性行为的女性，研究实验表明接种疫苗也有很好的保护作用。”而且HPV疫苗是多价的，即使感染了一个HPV型别，疫苗还可预防该疫苗覆盖的其他HPV型别感染导致的疾病。成年有性生活史后定期进行宫颈癌筛查，双管齐下，可以更好地预防宫颈癌。