贵定县春季期间医疗救治工作开展情况

随着国务院应对新冠冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组在出台《新型冠状病毒肺炎防控方案 （第九版）》的基础上，连续出台二十条优化措施与新“十条措施”，使新冠感染疫情防控工作的重心由“防感染”向“保健康、防重症”转变。现结合1月26日全省救治调度工作要求，将我县重症患者医疗救治等有关工作开展情况汇报如下：

一、重症患者救治情况

（一）重症床位设置情况。全县共设置有ICU 重症床位72张，其中综合ICU32张（县人民医院 20张、县中医医院12张）、专科ICU8张（县人民医院）、同时储备有可转化ICU病床32张（县人民医院 20张、县中医医院12张）。

（二）重症患者救治情况。

1.患者康复出院情况。一是1月份以来，贵定县两家二级县级医院共收治重症患者40人，其中县人民医院29人、县中医医院11人。1月24-25日未收治新入院重症患者，截至1月25日24时，贵定县仍在院重症患者10人（均为贵定县人民医院在院患者，其中综合ICU9人、RICU1人）；出院30人，出院患者平均在院治疗10.19天。二是贵定县1月23日仍阳性的5名患者经征询患者及其家属的意见，均不同意转院。并于24日转阴2人、25日转阴3人。截至1月25日，仍在贵定县人民医院治疗的重症患者有10人核酸检测均为阴性。

2.在院患者治疗情况。贵定县医疗集团总院制定了“执行院长负责制重症会诊”制度，并于1月17日、21日和24日组织重症医学科、呼吸内科、感染科每周至少进行三次联合查房和会诊，不断优化诊疗方案，提高治愈率、降低死亡率。同时1月17日邀请贵州医科大学附属第三医院进行远程会诊，25日贵医三附院重症医学科主任韦波对我县所有ICU在院患者进行现场巡诊，使我县重症患者的诊疗方案得到进一步指导和优化。

3.是死亡原因分析。24-25日无死亡病例。

二、春节督查工作开展情况

为做好春节期间医疗保障各项工作，我县卫生系统各相关单位均严格落实24小时值班制度。同时每天至少1位分管局长带头，组织各相关科室到县各级各类医疗机构开展现场督查工作。包括其中以下几个方面：

一是发热门诊（诊室、发热诊疗服务站）接诊情况。1月24-25日，全县发热门诊（发热诊室、发热诊疗服务站）总接诊发热患者15人次，其中县级医院7人，基层医疗机构9人，65岁老年人0人。

二是普通门诊和急诊接诊情况。24-25日，普通门诊共接诊885人次，日均接诊443人次，急诊共接诊患者124人，日均接诊量62人，其中65岁以上老年人36人。

三是普通病床使用情况。目前我县县级两家医院共设置有普通床位800张（县人民医院500张、中医医院300张）。截至1月25日，贵定县人民医院和贵定县中医医院在院普通患者分别为239人和122人，床位使用率47.8%和40.67%。

三、存在困难和下步建议

目前我县仍有在院重症患者10人，且10人中在院天数超过10天的有9人，说明在院治疗效果一般。但经劝阻均不愿转至上级医院继续治疗，建议上级三级医院加大对我县重症医学科的指导力度，必要时给予技术支持，以进一步优化我县在院患者的诊疗方案，争早让患者康复出院。